近期，天津市中研附院皮膚科接診了兩例被蜱蟲(chóng)叮咬的患者，這兩名患者均未重視此事，直到被叮咬處皮膚感染化膿、潰瘍，身體出現(xiàn)高熱，才來(lái)醫(yī)院就診。彩超檢查顯示：可見(jiàn)疑似蜱蟲(chóng)叮咬口器及殘留物。隨后，皮膚科聯(lián)合皮膚外科切除蜱蟲(chóng)叮咬處皮損，予對(duì)癥抗炎抗敏、退熱處理。對(duì)此，該院皮膚一科主任醫(yī)師張峻嶺提醒，廣大市民在戶外郊游、爬山、逛公園等活動(dòng)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)，盡量穿長(zhǎng)袖衣服，扎緊褲腿，避免在草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如發(fā)現(xiàn)可能被蜱蟲(chóng)叮咬，切忌盲目使用拍死蟲(chóng)體和硬拔的手段，建議及時(shí)就醫(yī)，避免相關(guān)并發(fā)癥和傳染病的發(fā)生。
蜱蟲(chóng)不起眼，危害卻不小。蜱蟲(chóng)身上帶有細(xì)菌、真菌、病毒、立克次體、螺旋體、寄生蟲(chóng)、無(wú)形體、原蟲(chóng)等大量病原體，造成的蜱媒傳染病多達(dá)40多種，如森林腦炎、萊姆病、斑點(diǎn)熱、蜱傳回歸熱等。這些蟲(chóng)媒傳染病絕大多數(shù)為自然疫源性疾病，具有分布廣、危害大、易暴發(fā)流行的特點(diǎn)。
在我國(guó)，每年4至10月是蜱蟲(chóng)叮咬的高發(fā)時(shí)段。病人絕大多數(shù)在林地、野外作業(yè)。隨著森林游、草原游、徒步穿越、狩獵、垂釣等休閑、旅游項(xiàng)目的不斷升溫，被蜱蟲(chóng)叮咬的情況也越來(lái)越多。不僅如此，蜱蟲(chóng)生存的場(chǎng)所已不僅僅局限于荒郊野嶺，小區(qū)樓下的草叢、灌木林也成了蜱蟲(chóng)的棲息地，喜歡鉆樹(shù)叢的小狗都可能會(huì)將蜱蟲(chóng)帶回家。
蜱蟲(chóng)不會(huì)飛、不能跳，移動(dòng)能力不強(qiáng)，喜好躲在草尖、樹(shù)梢等處“守株待兔”，待人或動(dòng)物經(jīng)過(guò)，伺機(jī)“作案”。這種小蟲(chóng)子的“知名度”不如蚊子，卻比蚊子可怕得多，其身體前部幾乎都是嘴，學(xué)名為“口器”。和蚊子咬完就跑的偷襲行為不同，蜱蟲(chóng)靠著口器的倒刺，可以牢牢吸附在宿主身上長(zhǎng)達(dá)數(shù)日，明目張膽地吸血并注入涎液后，如芝麻粒大小一般的蜱蟲(chóng)，可以膨脹到指甲蓋大小。
在被蜱蟲(chóng)叮咬后，皮膚局部會(huì)出現(xiàn)水腫性丘疹、淤點(diǎn)、淤斑，或質(zhì)地較硬的結(jié)節(jié)性損害，自覺(jué)瘙癢或者疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)熱，甚至周身泛發(fā)皮疹。除損傷皮膚外，蜱叮咬皮膚時(shí)將唾液中的毒素注入人體，容易引起“蜱癱瘓癥”，表現(xiàn)為急性上行性麻痹，嚴(yán)重的患者可能因呼吸中樞受累而死亡。另外，還可出現(xiàn)畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等“蜱咬熱”癥狀，及血小板減少、肝酶異常、心肌酶異常、凝血功能異常及腦積液異常等多器官功能受損癥狀，危及生命。
被蜱蟲(chóng)叮咬后，有的傷口不明顯，有的則會(huì)出現(xiàn)傷口紅腫現(xiàn)象，發(fā)病的潛伏期可長(zhǎng)達(dá)一個(gè)多月。因此，出游回家后建議馬上好好洗個(gè)澡，并仔細(xì)檢查身體，因?yàn)轵缦x(chóng)吸血后會(huì)往人體內(nèi)鉆，很難拔下。
如果被蜱蟲(chóng)叮咬了，切忌盲目使用拍死蟲(chóng)體和硬拔的手段，對(duì)于一般市民來(lái)說(shuō)，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，不要自行處理，以避免刺激蜱蟲(chóng)在皮表釋放更多毒素，也會(huì)使蜱蟲(chóng)的口器留在體內(nèi)導(dǎo)致感染。如不方便就醫(yī)，蜱蟲(chóng)叮咬后可用乙醚或局麻藥涂在蜱頭部，等到自行松口后用鑷子將其從體表拔除并消毒傷口。但如果被蜱蟲(chóng)叮咬后，伴隨發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)僵硬、抽搐、口角歪斜、意識(shí)及肢體活動(dòng)障礙、皮膚呈現(xiàn)大片紅斑或丘疹、破潰，局部淋巴結(jié)腫大和心悸、胸悶等癥狀，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院醫(yī)治。
張峻嶺主任醫(yī)師提醒廣大市民：踏青、野餐時(shí)，要提前用菊酯類殺蟲(chóng)劑噴灑衣物。尤其是在草叢和灌木林密集的地方，要穿好長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲，系緊領(lǐng)口、袖口、褲腳，戴上帽子，勿穿涼鞋。不宜長(zhǎng)時(shí)間坐臥在草地上，每一兩個(gè)小時(shí)檢查一下衣物。從戶外回來(lái)后需盡快洗澡和更換衣服，細(xì)查身體是否藏匿蜱蟲(chóng)，重點(diǎn)檢查腋下、耳周、肚臍、膝后側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、腰部、腳踝、頭發(fā)和耳朵等。還要妥善處理采摘回來(lái)的野果、野菜等果蔬。對(duì)鉆入樹(shù)叢玩耍的寵物犬，要仔細(xì)查看，避免蜱蟲(chóng)潛伏在濃密的皮毛中。