近日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院腎內(nèi)科主任周亦倫做客新華網(wǎng)健康大講堂，介紹蛋白尿相關(guān)問題。
尿蛋白是腎病比較典型的癥狀，與腎功能的好壞息息相關(guān)，日常生活中哪些習(xí)慣會影響蛋白尿的穩(wěn)定性？
周亦倫介紹，在飲食方面，首先，需要控制蛋白質(zhì)的攝入量，選用優(yōu)質(zhì)蛋白，即動物蛋白。其次，需要控鹽，有蛋白尿的患者如果吃得咸，他的尿蛋白的排出也會增加，控鹽不僅有利于血壓的控制，還可以降低尿蛋白。再次，適當(dāng)?shù)囟嗍秤靡恍┦卟?、水果，對于腎臟病患者來說是有益的。
在飲水方面，如果沒有水腫的患者，正常地飲水可以促使新陳代謝，但是對于有明顯水腫的腎病患者，不適合大量飲水，飲水量最多只能是前一天的尿量加500毫升。
在運動方面，對于腎病患者來說，活動需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匕芽?，在大量蛋白尿還沒有控制的情況下，全身有明顯水腫，并不適合做劇烈活動，這時候需要平臥、靜養(yǎng)。如果蛋白尿已經(jīng)明顯減輕，就可以逐漸恢復(fù)活動量，但不建議活動量太大，可以采取散步、快走、慢跑等的鍛煉方式。
“很多患者看到自己的尿蛋白轉(zhuǎn)陰，就以為自己痊愈不來復(fù)診了，這是非常錯誤的?！敝芤鄠悘娬{(diào)，“蛋白尿與高血壓、糖尿病等多種情況有關(guān)，如果我們把血壓、尿蛋白控制得很好，也還是需要定期復(fù)查。因為血壓的波動，我們可能需要相應(yīng)地調(diào)整降壓藥，這時都會影響蛋白尿的改變。另外對于一些腎炎腎病患者，使用特殊的藥物治療的過程中，尿蛋白有可能轉(zhuǎn)陰，但這一定不意味著患者痊愈了。在對他們治療過程中，我們不僅需要對藥物進(jìn)行定期調(diào)整，而且還可能需要查尿常規(guī)，查24小時的尿蛋白定量、肝腎功能等，對于一些有自身免疫病的患者可能還需要查自身抗體、補體、血沉等指標(biāo)，這種情況下復(fù)診至關(guān)重要，不能誤以為尿蛋白轉(zhuǎn)陰，就是徹底告別腎病了。”